Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí, Quảng Ninh: Phẫu thuật thay khớp háng thành công cho cụ bà 84 tuổi mắc suy tim nặng

Bệnh nhân Nguyễn Thị S. sinh năm 1933, trú tại Vĩnh Hòa, Mạo Khê, Đông Triều tỉnh Quảng Ninh là một trường hợp. Ngày 14/07/2017 sau tai nạn sinh hoạt, cụ vào nhập viện cấp cứu tại bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí với tình trạng sưng, đau nhiều háng phải, hạn chế vận động, các bác sĩ chẩn đoán cụ bị gãy kín cổ xương đùi phải, kèm theo các bệnh lý suy tim rung nhĩ, tăng huyết áp, suy thận mạn 3 năm nay.

Trao đổi với chúng tôi con gái cụ cho biết: “Trước khi quyết định phẫu thuật gia đình chúng tôi rất hoang mang không biết cụ có chịu được ca phẫu thuật này không vì bà bị bệnh tim nặng”. Xác định là một ca bệnh khó các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình & Bỏng, khoa Tim mạch, gây mê hồi sức đã phối hợp điều trị và phẫu thuật thành công ca bệnh này. Ngày 4/8 cụ được xuất viện trong sự mừng rỡ của gia đình, con cháu. Họ hết lời ca tụng sự chăm sóc tận tình chu đáo của điều dưỡng, bác sĩ trong khoa chấn thương chỉnh hình.

Bác sĩ CKII. Hoàng Văn Dũng cho biết: “Với phẫu thuật thay khớp háng bán phần, chúng tôi đã triển khai hầu hết ở người cao tuổi, trong đó người cao tuổi nhất là 101 tuổi trú tại chợ Dộc, Quảng Yên (phẫu thuật năm 2016) đến nay cụ vẫn khỏe mạnh, trường hợp cụ Nguyễn Thị N sinh năm 1916 cũng vậy. Trong phẫu thuật này, chúng tôi cũng đã gặp nhiều trường hợp khó, mắc nhiều bệnh lý kèm theo”.

Gãy cổ xương đùi và gãy liên mấu chuyển xương đùi là bệnh phổ biến ở người cao tuổi đặc biệt là ở phụ nữ. Nguyên nhân là do tình trạng loãng xương và thoái hóa khớp ở người già chỉ cần ngã với một lực nhẹ đã có thể gãy xương. Nếu người bệnh không được xử trí kịp thời sẽ có thể nằm liệt giường, hoại tử, loét mục… và tử vong.

Hiện nay điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi có 2 phương pháp chính là điều trị bảo tồn và điều trị phẫu thuật tùy theo kiểu gãy và tình trạng người bệnh. Phẫu thuật giúp người bệnh nhanh chóng vận động trở lại. Đây là phương pháp điều trị cho kết quả tốt nhất và được áp dụng rộng rãi nhất.

Tuy nhiên phẫu thuật thay khớp háng ở người cao tuổi luôn có những nguy cơ, rủi ro có thể xảy ra như tai biến trong và sau gây mê, phẫu thuật nhưng tỷ lệ này là rất nhỏ. Theo số liệu nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thanh Thủy – Đại học Y thành phố HCM tỉ lệ tử vong trong tháng đầu của bệnh nhân thay khớp háng là 2.4 %; Trên thế giới tỉ lệ này là từ 1 – 20 %… Còn tại bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí, bác sĩ CKII.Hoàng Văn Dũng - Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình & Bỏng cho biết: “Từ 8/2012 đến nay bệnh viện đã thay khớp háng bán phần cho 170 trường hợp, trong đó có 3 trường hợp tử vong trong ngày phẫu thuật, 1 ca diễn biến nặng xin về vài ngày sau đó. Như vậy tỷ lệ là 2.35% người bệnh tử vong trong phẫu thuật này ”. Để phục vụ nhân dân ngày càng tốt hơn, các thầy thuốc bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã và đang cố gắng nỗ lực học tập nâng cao kiến thức chuyên môn, rèn luyện tinh thần thái độ để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân mang lại sự hài lòng cho người bệnh.

Một số lưu ý đối với gia đình có người cao tuổi:

Gãy xương đùi người già là chấn thương nặng. Vì vậy, gia đình và người cao tuổi cần quan tâm đến sức khỏe, chế độ ăn uống, sinh hoạt để tránh nguy cơ không mong muốn xảy ra, đồng thời cần kiểm tra sức khỏe đinh kỳ để kịp thời bổ sung dưỡng chất cần thiết. Gia đình cần dành nhiều sự chú ý với người cao tuổi, phòng chõng trượt ngã... Khi bị chấn thương người bệnh cần được sớm đưa đến bệnh viện để kịp thời điều trị.

Hình ảnh x- quang trước và sau phẫu thuật

Hình ảnh cụ Nguyễn Thị S. tại gia đình

PV