Cứu sống bệnh nhân ngưng tim trên đường chuyển viện
Trên đường đến bệnh viện cấp cứu, bệnh nhân có biểu hiện ngưng tim và nhanh chóng được các bác sĩ cứu thành công.
Khoảng 4 tháng trở lại đây, nam bệnh nhân 44 tuổi (ở TP.HCM) thường xuyên đau nhói vùng ngực trái từng cơn. Lo lắng cho tình trạng sức khỏe nên bệnh nhân đến khám tại nhiều nơi ở TP.HCM nhưng không rõ chẩn đoán.
Hình ảnh mạch máu được tái thông sau can thiệp động mạch vành tim. Ảnh: BVCC
Sáng ngày nhập viện, bệnh nhân đau tức trước ngực trái lan ra tay trái, đau nhiều kèm khó thở và đến khám một bệnh viện gần nhà. Sau khi đo ECG, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, ST chênh lên thành dưới giờ thứ 2/tăng huyết áp. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để được can thiệp cấp cứu. Tuy nhiên, bệnh nhân ngưng tim trên đường di chuyển đến bệnh viện.
Bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á trong tình trạng hôn mê, ngưng tuần hoàn hô hấp, mạch không bắt được, huyết áp không đo được. Các bác sĩ khẩn trương tiến hành hồi sức tim phổi, ép tim ngoài lồng ngực và đặt nội khí quản. Trong quá trình cấp cứu, bệnh nhân lên cơn rung thất 5 lần được sốc điện chuyển nhịp.
BS Nguyễn Đăng Khoa - Khoa can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết, sau khoảng 45 phút kiên trì hồi sức, tim phổi bệnh nhân có mạch trở lại, huyết áp 80-90 mmHg. Ê-kíp chuyên khoa Can thiệp tim mạch nhận định chụp và can thiệp động mạch vành cấp cứu cho bệnh nhân là việc không thể chậm trễ.
Kết quả chụp động mạch vành cho thấy bệnh nhân bị tắc động mạch mạn tính, ê-kíp tiến hành đặt stent tái thông mạch máu bị tắc. Sau can thiệp, tình trạng ổn định, mạch 106 lần/phút, huyết áp 138/69 mmHg.
Các bác sĩ quyết định giảm liều thuốc vận mạch và chuyển bệnh nhân về khoa Hồi sức tích cực (ICU) để theo dõi và điều trị.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tiếp xúc tốt, không đau ngực, chức năng thận cải thiện, men gan giảm, không khó thở khi nằm, có thể gắng sức nhẹ, sinh hoạt vận động tại giường tốt.
Bác sĩ khuyến cáo người có triệu chứng đau ngực, có yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường... nên đi khám và tầm soát bệnh động mạch vành định kỳ, nhằm kịp thời phát hiện những dấu hiệu nguy hiểm, tránh những biến chứng đáng tiếc xảy ra.
