Bảo đảm thực hiện hiệu quả mục tiêu 'kép'

Chi trả chế độ đầy đủ, kịp thời

Nhìn lại kết quả đạt được năm 2022, đại diện BHXH Việt Nam đánh giá, trong bối cảnh nhiều khó khăn, thách thức đan xen, nhưng ngành BHXH Việt Nam đã thường xuyên, nghiêm túc, bám sát sự lãnh đạo, chỉ đạo của Đảng, Quốc hội, Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, chủ động phối hợp chặt chẽ với các bộ, ngành, địa phương triển khai nghiêm túc, trách nhiệm, hiệu quả, quyết liệt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao. BHXH các tỉnh, thành phố cũng đã phối hợp chặt chẽ với các cấp, các ngành tại địa phương để tham mưu với cấp ủy, chính quyền địa phương ban hành nhiều văn bản chỉ đạo tăng cường thực hiện các giải pháp tổ chức thực hiện hiệu quả chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn...

Ngành BHXH triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển đối tượng tham gia. Ảnh: BH

Theo đó, năm 2022, toàn ngành đã giải quyết cho 95.662 người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; 1.113.164 người hưởng trợ cấp một lần (trong đó, có 895.598 người nghỉ việc hưởng BHXH một lần); giải quyết cho 10.920.098 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức - phục hồi sức khỏe. Đồng thời, phối hợp với ngành lao động, thương binh và xã hội giải quyết cho 977.607 người hưởng các chế độ bảo hiểm thất nghiệp, trong đó, gồm 957.511 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp và 20.096 người hưởng chế độ hỗ trợ học nghề...

Năm 2022, dịch Covid-19 được khống chế, công tác khám, chữa bệnh của người dân trở lại bình thường. Cả nước có khoảng 151,388 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT ngoại trú và nội trú, tăng trên 30 triệu lượt khám, chữa bệnh so với năm 2021; số chi khám, chữa bệnh BHYT trên 106.732 tỷ đồng, tăng gần 20.000 tỷ đồng so với năm 2021. Đặc biệt, BHXH Việt Nam đã phối hợp chặt chẽ với Bộ Y tế, Bộ Tài chính giải quyết nhiều vướng mắc trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, bảo đảm quyền lợi của người bệnh và kinh phí hoạt động của các cơ sở khám, chữa bệnh.

Nổi bật nhất là việc BHXH Việt Nam cùng Bộ Y tế đề xuất Chính phủ ban hành Nghị quyết số 144/NQ-CP ngày 5.11.2022 về bảo đảm thuốc, trang thiết bị y tế và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT. Theo đó, 4.500 tỷ đồng vượt tổng mức thanh toán của năm 2021 (do đặc thù của dịch Covid-19) đã được BHXH Việt Nam kịp thời thanh toán cho các cơ sở. BHXH Việt Nam cũng kịp thời quán triệt, chỉ đạo BHXH các địa phương phối hợp chặt chẽ với ngành y tế bảo đảm ngay việc cung ứng đầy đủ thuốc, vật tư y tế phục vụ cho công tác khám, chữa bệnh BHYT…

Thu BHXH, BHYT đạt 102,68% kế hoạch

Nhờ triển khai quyết liệt, hiệu quả các giải pháp mà chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT cơ bản đều tăng so với cùng kỳ và vượt chỉ tiêu so với Nghị quyết 01/NQ-CP của Chính phủ. Theo đó, về BHYT có 91,074 triệu người tham gia, đạt tỷ lệ 92,04% dân số, vượt 0,04% so với chỉ tiêu tại Nghị quyết 01/NQ-CP. Đây là một trong 7 chỉ tiêu kinh tế - xã hội vượt kế hoạch năm 2022 được Quốc hội, Chính phủ giao. Về BHXH có 17,5 triệu người tham gia, đạt 38,08% so với lực lượng lao động trong độ tuổi, vượt 1,08% so với Nghị quyết 01/NQ-CP. Về bảo hiểm thất nghiệp có 14,33 triệu người tham gia, đạt tỷ lệ 31,18% so với lực lượng lao động trong độ tuổi, vượt 0,18% so với chỉ tiêu tại Nghị quyết 01/NQ-CP...

Thực hiện nhiệm vụ Chính phủ giao, ngành BHXH Việt Nam chủ trì tổ chức thực hiện có hiệu quả các gói hỗ trợ người lao động và chủ sử dụng lao động bị ảnh hưởng bởi đại dịch Covid-19, với tổng số tiền hỗ trợ trên 47,2 nghìn tỷ đồng, chiếm 45,2% trên tổng các gói hỗ trợ Covid-19 của Chính phủ (104,5 nghìn tỷ đồng), trong đó, có 99,39% số người lao động nhận qua tài khoản ngân hàng trong tổng số trên 13 triệu người lao động được hưởng hỗ trợ.

Đặc biệt, toàn ngành thu BHXH, BHYT đạt 102,68% kế hoạch - tương ứng vượt 11.354 tỷ đồng so với kế hoạch được Chính phủ giao. Tính đến ngày 31.12.2022, số tiền chậm đóng BHXH, BHYT là 12.988 tỷ đồng, chiếm 2,91% so với số phải thu. Đây là tỷ lệ chậm đóng/số phải thu thấp nhất từ năm 2016 trở lại đây (giảm từ 6% năm 2016 xuống còn 2,91%).

Để bảo đảm chính sách BHXH, BHYT được thực hiện nghiêm túc, hiệu quả, ngành BHXH Việt Nam chủ trì và phối hợp thực hiện thanh tra, kiểm tra tại 36.065 đơn vị. Từ đó, kịp thời phát hiện hơn 74.000 trường hợp sai phạm về đối tượng, mức đóng với số tiền truy thu gần 200 tỷ đồng (bằng 156,8% so với năm 2021); yêu cầu thu hồi về các quỹ gần 90 tỷ đồng (bằng 160% so với năm 2021).

Ông Dương Văn Hào, Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ thẻ (BHXH Việt Nam) cho biết, có 3 điểm nổi bật trong công tác thu mà BHXH các địa phương đã thực hiện rất tốt trong năm qua, đó là chủ động, tích cực trong phân tích dữ liệu, linh hoạt để tổ chức khai thác hiệu quả; tích cực tham mưu cho các cấp ủy, chính quyền địa phương vào cuộc, tạo tiền đề quan trọng cho việc thực hiện chính sách hiệu quả trên địa bàn; bám sát chủ trương của lãnh đạo ngành, không ngại khó, ngại khổ, nhất là phân công rõ trách nhiệm cho từng cá nhân, đơn vị...

Bên cạnh đó, một hoạt động đáng ghi nhận giữa bối cảnh khó khăn năm 2022 là việc BHXH Việt Nam tổ chức thành công phong trào “Tặng sổ BHXH, thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn”; kêu gọi sự chia sẻ từ cộng đồng cũng như đóng góp của công chức, viên chức và người lao động trong ngành, BHXH Việt Nam đã trao tặng trên 16.000 sổ BHXH, trên 124.000 thẻ BHYT; đồng thời, trao tặng 200 suất quà, góp phần mang “Tết ấm” đến với người có hoàn cảnh khó khăn nhân dịp Xuân Quý Mão 2023…

Thảo Mộc