Bé trai bị thủng thực quản, suy hô hấp nặng do hóc xương lươn

Dị vật ở thực quản của bệnh nhi - Ảnh: BV Nhi đồng Thành phố

Bệnh nhi là bé trai T.V.H (6 tháng tuổi, ngụ ở Bà Rịa - Vũng Tàu) nhập viện trong tình trạng khó thở, tím tái. Bệnh sử ghi nhận bé bị bệnh 4 ngày, sốt ho, khò khè ọc sữa, tiêu lỏng điều trị phòng khám tư không bớt, trẻ thở mệt.

Tại bệnh viện, bé có biểu hiện tím tái, tri giác lơ mơ, nhịp tim tăng cao 170-210 lần/phút… Bệnh nhi được đặt lại nội khí quản giúp thở, thở máy, chụp X-quang phổi và CT scan ngực ghi nhận trẻ bị áp xe thành sau họng lan xuống 1/3 trung thất sau, viêm phổi. Trên hình ảnh tạo hình ghi nhận có dị vật ở thực quản và đường dò từ thực quản ra khối áp xe.

Ê-kíp bác sĩ đã tiến hành rạch cạnh cổ thoát lưu mủ khối áp xe, nội soi gắp ra được mảnh xương lươn có kích thước 0,5×0,3cm gắm sâu vào thành thực quản và ghi nhận thực quản rách một đoạn khoảng 2cm nằm ở 1/3 giữa thực quản.

Bệnh nhi được đặt dẫn lưu cạnh cổ, đặt ống thông dạ dày dẫn lưu, đặt ống thông hỗng tràng ra da để nuôi ăn và dùng kháng sinh phổ rộng.

Đến ngày 9/8, sau hơn 1 tháng điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, cai được máy thở, tỉnh táo, vết thương cạnh cổ hết mủ dịch, lành lặn, vết thương thực quản lành.

Bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh khi cho con em mình ăn uống, đặc biệt là tuổi ăn dặm, phải chắc chắn loại bỏ xương ra thực sự (kiểm tra bằng mắt, tay hoặc qua rây lọc). Trẻ nhỏ dưới 5 tuổi ăn trái cây phải lấy hột ra hết, uống thuốc nên là dạng si rô hay gói bột pha nước, tránh dùng thuốc viên… để không xảy ra tai nạn dị vật đường thở, đường ăn, nguy hiểm đến tính mạng trẻ.

Nguyệt Minh