Bé trai được giải cứu khỏi khối u hạch thần kinh phức tạp, hiếm gặp

Bé trai 12 tuổi ở Lạng Sơn vừa được các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn phẫu thuật thành công cắt bỏ khối u hạch thần kinh hiếm gặp. Tuy khối u có tính chất lành tính, nhưng khi phát triển lớn có thể chèn ép tim, phổi, các mạch máu lớn… gây suy suy tim.

Các bác sỹ khoa Phẫu thuật Nhi, Bệnh viện Xanh Pôn vừa phẫu thuật thành công một ca bệnh lý u hạch thần kinh rất hiếm gặp với độ khó cao. Bệnh nhân 12 tuổi, ở Lạng Sơn xuất hiện đau bụng trái cách đây hơn 3 năm và đã được gia đình đưa đi khám ở Bệnh viện tỉnh Lạng Sơn.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sỹ phát hiện cháu bé có khối u bất thường ở ổ bụng và chuyển tuyến lên một bệnh viện lớn tuyến trung ương ở Hà Nội.

Tại đây, kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhi có khối u sau phúc mạc lớn kích thước 12cm x 15cm, u bao quanh bó mạch chủ bụng, bao quanh bó mạch thận hai bên; u phát triển qua cơ hoành lên lồng ngực. Trong lồng ngực cháu bé cũng có khối u với kích thước 10cm x12cm vùng trung thất sau, ngay sau màng tim. Các bác sỹ đã tiến hành sinh thiết, kết quả kết luận cháu A. bị u hạch thần kinh trưởng thành.

Tuy khối u có đó tính chất lành tính, nhưng khi phát triển lớn có thể chèn ép tim, phổi, các mạch máu lớn và các tạng trong ổ bụng nguy cơ gây suy hô hấp, suy tim và các biến chứng khác. Nhưng do khối u có kích thước lớn, lại bao quanh nhiều mạch máu lớn nên rất rủi ro khi phẫu thuật. Sau khi hội chẩn kỹ càng, các bác sỹ khuyên gia đình nên theo dõi thêm.

Không chịu đầu hàng, gia đình tiếp tục đưa cháu đi khám tại một số bệnh viện lớn khác nhưng đều nhận được lời khuyên nên uống thuốc, tiếp tục theo dõi, không nên mổ vì nguy cơ tử vong do phẫu thuật.

Sau đó đươc người quen giới thiệu gia đình cháu biết đến PGS-TS. Trần Ngọc Sơn tại khoa Phẫu thuật Nhi, Bệnh viện Xanh-Pôn đã mổ thành công nhiều khối u khó ở trẻ em, bố mẹ cháu liền đưa đến đây với hi vọng có thể chữa được bệnh cho con.

Kết quả thăm khám, xét nghiệm cho kết luận tương tự, đồng thời kết quả siêu âm cho thấy, thận phải của cháu A.đã bị ép dẹp biến đổi hình dạng. Dù nhận định là ca bệnh khó, phức tạp, hiếm gặp song PGS.TS. Trần Ngọc Sơn và các cộng sự đã quyết định phẫu thuật cắt u cho cháu bé.

Cháu bé được chăm sóc sau mổ và đã hồi phục tốt, ra viện sau 1 tuần (ảnh BVCC)

Cháu bé được chăm sóc sau mổ và đã hồi phục tốt, ra viện sau 1 tuần (ảnh BVCC)

Ngày 6-6 bện nhi được đưa lên phòng mổ. Ca mổ căng thẳng dài gần 8 tiếng, được chia thành 2 thì: thì thứ nhất mổ mở cắt bỏ phần khồi u trong ổ bụng và thì thứ hai mổ nội soi lồng ngực bên phải cắt phần khồi u trung thất sau. Với sự phối hợp chặt chẽ của ê kíp phẫu thuật cùng kíp gây mê hồi sức, ca mổ đã thành công, khối u được cắt bỏ hoàn toàn bệnh nhân chỉ mất 200ml máu.

Sau mổ, bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực, thở máy trong vòng 24 tiếng. Sức khỏe cháu bé tiến triển tốt, các bác sỹ tiến hành rút dẫn lưu màng phổi ngày thứ 5 sau mổ, rút dẫn lưu khoang sau phúc mạc ngày thứ 6 sau mổ và ra viện vào ngày 14-6.

Theo PGS-TS. Trần Ngọc Sơn, đây là một ca mổ rất phức tạp do kích thước khối u lớn nằm cả trong ổ bụng và trong lồng ngực, khối u còn bao quanh nhiều mạch máu lớn nên bệnh nhân có nguy cơ tai biến cao, thậm chí tử vong trên bàn mổ trong trường hợp tổn thương mạch máu.

Trên thế giới có rất ít các báo cáo cắt những khối u như thế này thành công, và thường được mổ thành hai lần riêng biệt cách nhau 2-4 tuần. Các bác sĩ ngoại nhi Bệnh viện Xanh pôn đã thực hiện cả 2 thì cắt u bụng và ngực trong cùng một cuộc mổ, dùng phẫu thuật nội soi lồng ngực nên giảm sang chấn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn tránh phải mổ 2 lần, giảm thời gian nằm viện và chi phí điều trị.

Vân Hà

Nguồn PL&XH: https://phapluatxahoi.vn/be-trai-duoc-giai-cuu-khoi-khoi-u-hach-than-kinh-phuc-tap-hiem-gap-151990.html