Bệnh viện thông minh: Xóa bỏ bệnh án giấy

Hướng tới xóa bỏ bệnh án giấy.

Nhiều tiện ích

Thạc sĩ Âu Thanh Tùng – trưởng khoa Khám bệnh, bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cho biết việc sử dụng bệnh án điện tử rất tiện ích. Có nhiều lợi ích được bác sĩ Tùng đưa ra như lợi ích cho người bệnh, tạo điều kiện cho bác sĩ khám chữa bệnh, còn bệnh viện tổ chức quản trị bệnh viện tốt hơn.

Bệnh nhân cũng có thể ứng dụng lựa chọn lịch khám bệnh, chuyên khoa, bác sĩ và đặt lịch khám. Một bác sĩ cho thuốc dùng bệnh án điện tử tiết kiệm được hơn 50 % thời gian nhờ đó bác sĩ có thời gian tư vấn cho bệnh nhân nhiều hơn.

Tại bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM bệnh án điện tử đã được tích hợp rất nhiều ứng dụng. Nhiều bệnh nhân đến khám không phải chờ đợi, lịch sử khám được hệ thống lưu trữ lại.

Theo đại diện phòng Công nghệ thông tin của bệnh viện này, để bệnh án điện tử hoạt động trơn tru, hiệu quả thì các yếu tố chuẩn bị nền tảng công nghệ thông tin vô cùng quan trọng.

Bệnh viện cần chọn Server chuẩn bị cấu hình tốt có chip xử lý tốt, xử lý hệ thống lưu trữ tốt. Cần chuẩn bị phần mềm đầy đủ chức năng, giao diện dễ sử dụng để nhân viên y tế dễ thao tác hơn. Tăng cường tập huấn cho nhân viên y tế dùng tốt để người làm nhanh hơn.

Tại Quảng Ninh, bệnh viện Bãi Cháy đã đưa vào vận hành và sử dụng phần mềm bệnh án điện tử trong hoạt động khám chữa bệnh hàng ngày nhằm mang lại chất lượng dịch vụ y tế tốt nhất cho nhân dân.

Bệnh viện Bãi Cháy Quảng Ninh đã được thẩm định các ứng dụng công nghệ tại bệnh viện như: Hệ thống đặt khám và trả kết quả khám online, hệ thống đăng kí khám và thanh toán qua thẻ khám bệnh thông minh không dùng tiền mặt, hệ thống chữ ký điện tử, việc liên kết các hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh, mô hình xe tiêm tích hợp các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, điện tim…

PGS.TS Trần Quý Tường - Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin, Bộ Y tế cho biết kết quả triển khai hệ thống công nghệ thông tin của Bệnh viện Bãi Cháy đáp ứng đủ yêu cầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, bao gôm: Nhóm tiêu chí hạ tầng và tiêu chí hệ thống thông tin bệnh viện (HIS) đáp ứng mức 6; các nhóm tiêu chí hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS), tiêu chí hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS), tiêu chí phi chức năng, tiêu chí bảo mật và an toàn thông tin, tiêu chí bệnh án điện tử (EMR) và nhóm quản lý điều hành đều đáp ứng mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54.

Hiện tại, theo quy định Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, Thông tư 54/2017/TT-BYT quy định về bộ tiêu chí ứng dụng CNTT tại các cơ sở khám chữa bệnh, bệnh viện Bãi Cháy đạt mức 6/7 - mức gần cao nhất của tiêu chí “Bệnh viện thông minh”.

Hướng tới xóa bỏ bệnh án giấy

Nếu trước kia, công tác lưu trữ thông tin về bệnh nhân từ thời điểm làm thủ tục nhập viện đến khi xuất viện đều phải thực hiện trên giấy tờ, sổ sách. Việc này gây ra rất nhiều bất cập như lượng thông tin lưu trữ quá lớn, tìm kiếm khó khăn, đặc biệt là việc chia sẻ thông tin giữa các khoa, phòng trong bệnh viện hoặc giữa các bệnh viện với nhau còn hạn chế.

Tuy nhiên, với việc áp dụng bệnh án điện tử, toàn bộ hồ sơ giấy có thể chuyển đổi sang hồ sơ số, thông qua máy tính và phần mềm được cài đặt sẵn.

Và điều quan trọng nhất là tích hợp nhiều tiện ích cho bệnh viện nhằm dễ dàng quản lý tình hình khám, chữa bệnh, tìm kiếm thông tin bệnh nhân hay tiền sử của những lần khám trước đó để thuận lợi khi điều trị và tăng an toàn cho người bệnh.

Nhất là việc kết nối thông tin giữa các cơ sở y tế với Bộ Y tế và cơ quan BHXH trong việc thanh toán BHYT cho bệnh nhân sẽ được thuận tiện, minh bạch hơn.

Trong thời gian tới, Bộ Y tế tiếp tục đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh xóa bỏ bệnh án giấy. Theo Thông tư 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế, lộ trình triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trên cả nước gồm 2 giai đoạn:

Giai đoạn 2019-2023, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định tại Thông tư này.

Giai đoạn 2024-2028, tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa triển khai được hồ sơ bệnh án điện tử thì phải có văn bản báo cáo cơ quan quản lý cấp trên nhưng phải hoàn thành triển khai được hồ sơ bệnh án điện tử trước ngày 31/12/2030.

Khánh Chi