Biểu hiện lâm sàng của bệnh xơ gan

Cổ trướng: Sau một thời gian dài lâm bệnh như viêm gan do virus, sốt rét hoặc uống rượu lâu ngày người bệnh thấy rối loạn tiêu hóa: Đầy hơi, chán ăn, ăn không tiêu, đi lỏng rồi xuất hiện cổ trướng (có nước trong ổ bụng). Khi cổ trướng đã rõ, người bệnh thấy khó chịu, mệt mỏi, nặng bụng nhất là khi ngồi, đứng dậy thấy bụng to hơn mọi ngày.

Người thầy thuốc nhìn, sờ, gõ, có thể phát hiện cổ trướng. Nếu tiến hành chọc dò sẽ thấy dịch chảy ra. Nếu xét nghiệm thấy lượng albumin từ 10-20g/lít.

Xuất hiện tuần hoàn bàng hệ: Qua thăm khám sẽ thấy hệ thống tĩnh mạch nổi lên dưới da bụng, ngực, mạn sườn, đặc biệt là khi bệnh nhân ngồi.

Lách to: Khi khám lách bằng sờ, nắn sẽ có cảm giác lách to ra, đặc biệt siêu âm sẽ cho thấy lách to rõ rệt.

Giãn tĩnh mạch trực tràng: Triệu chứng này giống như trĩ nội. Khi đi ngoài hoặc rặn mạnh sẽ thấy máu tươi chảy ra theo phân hoặc riêng biệt.

Hội chứng suy tế bào gan: Hội chứng này bao gồm cả các triệu chứng lâm sàng và cả hệ thống cận lâm sàng để chẩn đoán.

Lâm sàng: Cơ thể suy nhược, ăn không tiêu, không muốn ăn, mặt gầy, hốc hác, da sạm đen, sút cân.

Phù: Phù chủ yếu ở chi dưới khi ấn mạnh vào mặt trong mắt cá chân sẽ thấy da bị lõm vào.

Cổ trướng và tuần hoàn bàng hệ như trình bày ở phần trên.

Vàng da: Da vàng ở nhiều mức độ khác nhau tùy theo mức độ tổn thương tế bào gan.

Khám gan có thể sờ thấy gan to, tuy vậy có những trường hợp ngược lại gan bị xơ teo nên không thể sờ thấy phải dựa vào siêu âm, sinh thiết tế bào gan mới giúp chẩn đoán đúng.

Xét nghiệm: Men gan SGOT và SGPT đều tăng cao (bình thường <40UI/l). Hồng cầu giảm khoảng <3,5 triệu/ml. Đường huyết >1,5g/l. Cholesterol <1,3g/l.