Cứu sống bệnh nhân bị đâm thấu ngực nguy kịch
Một bệnh nhân bị đâm thấu ngực nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, thở ngáp cá rất nguy kịch vừa được các bác sĩ ở Cần Thơ phẫu thuật cứu sống kịp thời.
Bệnh nhân H.L.N.K đang được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ - Ảnh: Đình Tuyển
Chiều 20.3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết vào lúc 6 giờ 20 ngày 19.3, Khoa Cấp cứu bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân H.L.N.K (36 tuổi, ngụ TP.Sóc Trăng) được chuyển từ Sóc Trăng lên trong tình trạng rất nguy kịch với vết thương thấu ngực trái khoảng 3 cm.
Lúc nhập viện, bệnh nhân vật vã, hôn mê, chi lạnh, niêm nhạt, thở ngáp cá, huyết áp khó đo với chẩn đoán vết thương thấu ngực trái đã dẫn lưu màng phổi, sốc mất máu khai do bị đâm.
Bệnh nhân đã được sơ cứu, đặt ống dẫn lưu và truyền 10 đơn vị chế phẩm máu tại Bệnh viện Sóc Trăng sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị.
Nhận định đây là trường hợp rất nguy kịch, Khoa Cấp cứu đã nhanh chóng xử lý, truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, truyền tiểu cầu, sử dụng vận mạch, tiến hành hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại Lồng ngực và chuyển bệnh vào phòng mổ chỉ 20 phút sau khi nhập viện.
Ê kíp phẫu thuật do BSCK2 Trầm Công Chất, Phó khoa Ngoại Tổng hợp, phụ trách phân khoa Lồng ngực - Mạch máu và Ths.Bs Trần Thanh Bình đã mổ mở ngực trái đường trước vào khoang màng phổi bệnh nhân lấy ra khoảng 1.000 gram máu cục và 1000 ml máu loãng.
Kiểm tra thấy vết thương thấu ngực trái làm đứt động mạch liên sườn và các mạch máu nuôi cơ vùng lưng, cạnh cột sống làm máu chảy vào khoang màng phổi trái.
Lúc này, phẫu thuật viên đã tiến hành lấy hết máu cục và máu loãng trong khoang màng phổi trái, nhét gạc cầm máu động mạch liên sườn và cơ đang chảy máu, dẫn lưu màng phổi trái, cho bệnh nhân nghiêng phải, khâu vết thương lưng...
Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền máu, truyền dịch liên tục. Đến chiều cùng ngày đã truyền 24 đơn vị chế phẩm máu.
Hiện tại bệnh nhân có tiến triển tốt, sinh tồn ổn, duy trì an thần, tiếp xúc được, hết chảy máu, đã qua giai đoạn nguy kịch, ngưng vận mạch, chỉ số Hb (Huyết sắc tố) đã cải thiện rõ rết từ 0,5 g/dl lúc nhập viện đã tăng lên 9,4 g/dl (trị số bình thường 12-15 g/dl).
Bệnh nhân đang được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức.
