Cấp cứu kịp thời sản phụ nhóm máu hiếm bị băng huyết sau sinh
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch, thiếu khối lượng tuần hoàn máu do không có máu bù, da xanh, niêm, mạch nhạt, mạch và huyết áp gần như không đo được.
Ngày 4/11, bệnh viện Từ Dũ cho biết, vừa cấp cứu kịp thời cho một sản phụ bị băng huyết sau sinh. Sản phụ tên P.T.X.T (1984, ngụ tại tỉnh Bến Tre) mang thai lần 2, sinh hút vì rặn không chuyển, băng huyết sau sinh với máu hiếm AB/Rh(-)
Trước đó, 14 giờ 30 ngày 1/11/2018, Khoa Gây mê – hồi sức – Bệnh viện Từ Dũ đã tiếp nhận sản phụ từ Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu, tỉnh Bến Tre chuyển đến trong tình trạng nguy kịch, thiếu khối lượng tuần hoàn máu do không có máu bù, da xanh, niêm, mạch nhạt, mạch và huyết áp gần như không đo được.
Ngay lập tức, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển vào Phòng Mổ - Khoa Gây mê hồi sức.
Cùng lúc đó, bác sĩ Hồng Công Danh, Trưởng khoa Gây mê hồi sức, toàn bộ nhân viên của khoa lập tức tập trung tại Phòng Mổ, cùng chung tay điều trị cấp cứu cho sản phụ.
Ngay sau đó, sản phụ được đặt nội khí quản quản lý đường thở, truyền thuốc vận mạch để tăng huyết áp, lắp các đường truyền mạch ngoại biên, đặt catheter đo huyết áp động mạch xâm lấn, lấy máu xét nghiệm, chuẩn bị dụng cụ cấp cứu và báo động đỏ nội viện xin máu, mời các bác sĩ Tim mạch, Huyết học để hội chẩn điều trị cho người bệnh trong tình trạng mất máu nguy cấp.
Ca cấp cứu sản phụ có nhóm máu hiếm bị băng huyết sau sinh.
Sau 35 phút hồi sức tích cực của khoa Gây mê hồi sức, cùng với việc sử dụng thuốc vận mạch liều cao và đặc biệt là, với một đơn vị máu 350ml đầu tiên và 4 đơn vị kết tủa lạnh có được từ sự hỗ trợ rất khẩn trương của Khoa Xét nghiệm và Ngân hàng máu – Bệnh viện Từ Dũ, bệnh nhân tạm thời qua được cơn nguy kịch.
16 giờ 15 phút, bệnh nhân được khâu hồi phục tầng sinh môn, thắt động mạch tử cung hai bên, đặt bóng chèn tử cung và được tiếp tục theo dõi tại Phòng Mổ.
18 giờ 20 phút, bệnh nhân được chuyển sang phòng Hồi sức, tiếp tục thở máy, duy trì vận mạch, bù máu và các chế phẩm máu. Tổng lượng máu đã truyền cho sản phụ P.T.X.T gồm: 4 túi máu O/Rh(-) (350ml/túi), 3 túi máu AB/Rh(-) (350ml/túi), 10 túi huyết tương động lạnh (150ml/túi), 10 đơn vị kết tủa lạnh, 2 túi tiểu cầu gạn tách.
20 giờ 50 phút bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được qua ánh mắt và tự thở tốt sau khi rút nội khí quản.
Hiện, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, tiếp xúc tốt và đươc tiếp tục theo dõi tình trạng chảy máu âm đạo.
Đây là một trong rất nhiều trường hợp bệnh nhân nhập viện Bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng sức khỏe ngàn cân treo sợi tóc, được cấp cứu và điều trị thành công.
