Cấp cứu thành công sản phụ mang thai 37 tuần tuổi 3 lần bị viêm tụy cấp nguy kịch

Bác sĩ khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh hỏi thăm sức khỏe mẹ và con sau ca phẫu thuật.

Đó là sản phụ B.T.H. (26 tuổi, xã Hải Tiến, TP Móng Cái). Cách đây 5 năm, sản phụ H. phải mổ đẻ do vỡ túi mật, sau đó phải nhập viện điều trị viêm tụy cấp.

Khi mang thai lần 2, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, buồn nôn, nôn ở tuần 11 của thai kỳ nên vào bệnh viện tuyến dưới thăm khám và được chẩn đoán bị viêm tụy cấp do tăng mỡ máu trong thai kỳ.

Sản phụ lập tức được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp tục điều trị. Kết quả xét nghiệm kiểm tra cho thấy chỉ số Triglyceride tăng cao bất thường nên bệnh nhân được chuyển khoa Nội tổng hợp điều trị, tuy nhiên tình trạng không cải thiện.

Các bác sĩ nhanh chóng phối hợp hội chẩn liên khoa Phụ sản, Nội tổng hợp và Hồi sức tích cực để đưa ra phương án điều trị tối ưu. Theo đó, bệnh nhân đã được phối hợp điều trị truyền insulin chống đông, giảm đau, nhịn ăn, nuôi dưỡng tĩnh mạch, tiến hành lọc máu và thay huyết tương. Tình trạng sản phụ sau điều trị ổn định, không còn đau bụng, hết nôn, chỉ số Triglyceride giảm xuống mức bình thường.

Quá trình mang thai sau đó, sản phụ tiếp tục phải nhập viện nhiều lần do viêm tụy cấp tái phát, có đợt diễn biến nặng Triglyceride tăng gấp hơn 20 lần so với chỉ số bình thường, nguy cơ đe dọa tính mạng cả mẹ và bé. Các bác sĩ khoa Hồi sức tiếp tục theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực bằng các biện pháp phối hợp để cải thiện nhanh tình trạng viêm tụy cấp ở mẹ song không ảnh hưởng đến thai nhi. Sản phụ được lọc máu và thay huyết tương trong những đợt nặng cấp tính.

Đến khi mang thai 37 tuần, thai phụ xuất hiện cơn đau bụng hạ vị, có cơn gò tử cung. Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật lấy thai để bảo đảm an toàn cho thai nhi và sản phụ. Bé gái nặng 2,3 kg chào đời an toàn, khỏe mạnh. Sản phụ sau phẫu thuật mạch, huyết áp ổn định, tử cung co hồi tốt và tiếp tục điều trị viêm tụy cấp.

Nguyễn Hoa-Hà Trang (CTV)