Chứng tăng đông máu: Nguyên nhân phổ biến của sảy thai liên tiếp
Sảy thai liên tiếp được định nghĩa là mất 3 lần mang thai liên tiếp trở lên với thai kỳ trước 20 tuần. Chứng tăng đông máu là nguyên nhân phổ biến của sảy thai liên tiếp, có thể gặp ở 40-50% trường hợp.
Những ngày cuối năm 2023, ẵm con gái Phạm Tâm Anh vừa chào đời khỏe mạnh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, vợ chồng chị Hương vui như đón Tết sớm, sau 5 năm mong con.
Hơn một năm sau quyết định trọng đại rời xa quê hương ở ngoại thành Hà Nội để chuyển hẳn vào miền Nam, trong căn phòng trọ tại Long An của vợ chồng chị Hương đã có tiếng cười trẻ con.
Anh Phạm Văn Thành (29 tuổi) vừa ẵm, dỗ dành con gái, vừa thốt lên: “Tết này, nhà mình vui nhất”, ánh mắt lấp lánh hạnh phúc. Ngồi bên cạnh, chị Phạm Thị Thanh Hương (28 tuổi) rưng rưng nước mắt vì hành trình tìm con cuối cùng đã có “quả ngọt”.
Vợ chồng chị Hương hạnh phúc bên con gái vừa chào đời. Hình: BVCC
Kết hôn 5 năm trước, chị Hương có thai ngay, nhưng sảy thai ở tuần 7 thai kỳ. 3 tháng sau, chị tiếp tục đậu thai nhưng tiếp tục mất con ở tuần thứ 8.
Đi khám, sức khỏe sinh sản của vợ chồng đều bình thường, chị quyết định thả để có thai lần thứ 3. Tin vui sớm đến, nhưng thai kỳ lần này của chị cũng chỉ duy trì được đến tuần thứ 9.
“Hôm ấy mưa rất to. Từ phòng khám về nhà chỉ một quãng đường ngắn nhưng dường như rất xa. Bạn bè dễ dàng có con, còn tôi thì bạc phận, 3 lần đều mất con. Ngồi sau lưng chồng, tôi không thể ngăn dòng nước mắt. Nước mưa hòa nước mắt, cay xè, cảm giác đau lòng, tủi thân, tuyệt vọng…”, chị Hương chia sẻ.
Nỗi đau mất con chưa nguôi, chị Hương nhiều lần nghe xóm giềng dị nghị, đồn đoán. Tiếng ác “gái độc không con” càng khiến chị đau xót khôn nguôi, vợ chồng bắt đầu nảy sinh cãi vã.
Thương vợ, đắn đo nhiều ngày, anh Thành thuyết phục vợ đóng cửa quán nước nhỏ đang kinh doanh, bản thân anh nghỉ hẳn công việc công nhân để vợ chồng vào miền Nam quyết tâm “tìm con” bằng kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm (IVF).
“Được bố mẹ hai bên ủng hộ, vợ chồng tôi quyết định không làm IVF ở gần nhà mà đi xa để thay đổi môi trường sống và giảm bớt áp lực từ những người xung quanh, tâm lý được thoải mái hơn”, anh Thành nói.
Và cuối năm 2022, với khoản tiền dành dụm nhiều năm qua, họ bắt đầu chuyến hành trình di cư vào miền Nam. Vợ chồng ở trọ tại tỉnh Long An, gần người họ hàng để được hỗ trợ khi cần.
Tìm hiểu nhiều bệnh viện, được người đồng nghiệp cùng cảnh ngộ hướng dẫn khám online miễn phí với BS.CKII Vũ Nhật Khang, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM, họ quyết định đến đây để điều trị.
BS.CKII Vũ Nhật Khang cho biết, vợ chồng chị Hương được khám toàn diện lại sức khỏe sinh sản, gồm xét nghiệm dự trữ buồng trứng, kiểm tra tinh dịch đồ, xét nghiệm gene, nhiễm sắc thể đồ,…
Kết quả chị Hương mắc chứng tăng đông máu Thrombophilia do đột biến gene, đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân sảy thai liên tiếp trước đó.
Theo các chuyên gia Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia, Hoa Kỳ, sảy thai liên tiếp được định nghĩa là mất 3 lần mang thai liên tiếp trở lên với thai kỳ trước 20 tuần. Chứng tăng đông máu là nguyên nhân phổ biến của sảy thai liên tiếp, có thể gặp ở 40-50% trường hợp.
Ở phụ nữ tăng đông máu, mang thai có thể khiến tình trạng tăng đông máu nghiêm trọng hơn, giảm lưu lượng máu qua tĩnh mạch của người mẹ, dẫn đến tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu, huyết khối ở mạch máu nhau thai dẫn đến thai nhi bị chậm phát triển hoặc sảy thai.
BS.CKII Vũ Nhật Khang khám online miễn phí cho vợ chồng vô sinh ở xa chưa có điều kiện đến bệnh viện khám trực tiếp
Vợ chồng chị Hương được chỉ định thực hiện IVF. Bác sĩ kích thích buồng trứng với phác đồ nhẹ, chị chọc hút được 19 trứng trưởng thành. Các chuyên gia phòng lab thực hiện thụ tinh ống nghiệm, nuôi cấy được 9 phôi ngày 5 ở giai đoạn phôi nang, chất lượng tốt. Toàn bộ phôi được sàng lọc di truyền tiền làm tổ phát hiện 4 phôi bất thường di truyền.
Tết năm 2023, lần đầu tiên vợ chồng chị đón năm mới nơi quê người, sẵn sàng tâm lý cho đợt chuyển phôi ngay sau Tết. Tháng 2/2023, chị Hương được chuyển một phôi tốt, không bất thường di truyền và đậu thai. Chị được theo dõi thai kỳ hàng tuần và dự phòng các nguy cơ sảy thai sớm.
“Thai kỳ của chị Hương vượt qua 9 tuần, cả bác sĩ và vợ chồng người bệnh thở phào nhẹ nhõm bởi đã vượt qua các mốc sảy thai trước đó. Sau 12 tuần thai, chị Hương được chuyển đến Trung tâm Sản Phụ khoa để tiếp tục theo dõi thai kỳ”, BS.CKII Vũ Nhật Khang chia sẻ.
Vợ chồng chị Hương đón con gái đầu lòng chào đời khỏe mạnh vào tháng 11/2023. “Lúc ôm con, tôi hạnh phúc không nói nên lời”, anh Thành xúc động nói và cho biết quyết định gác lại mọi thứ để vào miền Nam tìm con là xứng đáng. Với vợ chồng anh, nhà cửa, tiền bạc không lớn lao bằng ước mơ có con.
Những ngày giáp Tết lại đến, vợ chồng anh Thành nôn nao chờ đợi thêm một tháng tới, khi con cứng cáp hơn sẽ về quê đoàn tụ cùng gia đình.
“Tết năm ngoái vợ chồng khăn gói xa quê đi ‘tìm con’. Tết này, 3 người trở về đúng nghĩa là Tết đoàn viên. Ông bà nội ngoại vui vì có cháu ẵm bồng”, anh Thành hạnh phúc nói, và cho biết khi về quê vợ chồng anh sẽ bắt đầu cuộc sống lại từ đầu. Với những phôi thai còn lại đã được trữ đông, trong một vài năm tới, vợ chồng anh sẽ tiếp tục “Nam tiến” để chuyển phôi và sinh thêm con.
BS.CKII Vũ Nhật Khang cho biết, bên cạnh chứng tăng đông máu, phụ nữ có thể sảy thai liên tiếp do nhiều nguyên nhân như các bất thường khác về mặt di truyền. Với những trường hợp này, kỹ thuật IVF có áp dụng sàng lọc phôi tiền làm tổ giúp lựa chọn được phôi không bất thường di truyền để chuyển vào lòng tử cung giúp phôi làm tổ phát triển khỏe mạnh.
Ngoài ra, các nguyên nhân khác như bất thường trong tử cung, các bệnh lý trước khi mang thai. Do đó phụ nữ sảy thai từ 3 lần liên tiếp trở lên nên đi khám và điều trị sớm.
