Cô gái 18 tuổi mang khối u hiếm gặp nặng gần 3kg

Đại diện Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (Hải Phòng) cho biết, đơn vị vừa thực hiện phẫu thuật thành công ca bệnh 18 tuổi có khối u quái (Teratoma) trung thất lành tính với kích thước lớn nặng gần 3kg.

Ca bệnh là chị T.T.N.M, 18 tuổi, trú tại Hải Phòng.

Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân T.T.N.M vào viện trong tình trạng ho ra máu, người mệt mỏi, khó thở. Trước khi nhập viện khoảng 2 tháng, bệnh nhân xuất hiện ho khạc đờm trắng đục, ho nhiều vào sáng sớm, khó thở khi ho, không sốt, không đau ngực, không sút cân. Chị T.T.N.M có tiền sử bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Bố bệnh nhân cho hay, trước đó gia đình đã đưa con gái đi thăm khám tại nhiều bệnh viện trên Hà Nội nhưng chỉ cho ra kết quả bệnh về hô hấp và được cấp đơn thuốc về uống. Tuy nhiên, bệnh tình của chị M. không hề thuyên giảm mà còn ho, khó thở nhiều hơn ngay cả khi nằm…

Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính lồng ngực người bệnh. Ảnh: BVCC

Ngay khi vào BV Việt Tiệp, chị M. được bệnh viện thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng: xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực thẳng, siêu âm màng phổi. Kết quả cho thấy, bệnh nhân thiếu máu nhẹ, có khối mờ lớn chiếm 2/3 dưới trường phổi phải, tràn dịch khoang màng phổi và dịch không đều. Sau đó, chị M. được chọc hút dịch màng phổi với dịch đục, màu hồng, làm xét nghiệm dịch có Rivalta (+).

Nhận thấy các dấu hiệu bất thường, các bác sĩ đã chỉ định người bệnh chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có tiêm thuốc cản quang. Từ phim chụp cắt lớp, bác sĩ thấy hình ảnh khối lớn trong trung thất trước lệch phải, kích thước khoảng 16x14x13cm, bờ thùy múi, ranh giới rõ, đậm độ bên trong có thành phần kén dịch, mỡ, mô mềm và vôi hóa.

Khối u đè đẩy nhu mô phổi ra sau, đè đẩy trung thất sang trái, chèn ép tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch tay đầu bên phải, động mạch phổi phải. Khối u không xâm lấn tổ chức xung quanh, không có hạch to lân cận; kèm theo xẹp phổi ở đáy phổi phải/Theo dõi viêm phổi đáy phổi phải. Người bệnh được chẩn đoán có u quái trưởng thành (lành tính) tại trung thất trước.

Ngay sau khi có kết quả chẩn đoán, chị M. được hội chẩn liên khoa: Nội Hô hấp, Phẫu thuật Lồng ngực - Tim mạch, Chẩn đoán hình ảnh và được các bác sĩ chỉ định phẫu thuật bóc tách toàn bộ khối u trung thất.

Quá trình phẫu thuật, kíp mổ sĩ hút ra nhiều dịch từ khối u, có màu vàng lẫn tổ chức bã đậu, xương, lông tóc. Trong quá trình bóc tách, do khối u có kích thước quá lớn, dính vào màng ngoài tim, thần kinh hoành phải, dính vào phổi phải thùy trên và thùy giữa, chiếm chỗ trong lồng ngực cho nên kíp phẫu thuật cẩn trọng, cân nhắc cũng như đề ra nhiều phương án dự phòng...

Chị T.T.N.M cùng đội ngũ các y, bác sĩ Khoa Phẫu thuật Lồng ngực - Tim mạch, Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng. Ảnh: BVCC

Sau gần 3 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật diễn ra thành công trong niềm vui của y bác sĩ và người nhà bệnh nhân. Người bệnh được thay băng vết mổ, theo dõi dẫn lưu màng phổi phải, thể trạng hàng ngày. Đến ngày thứ 3, bệnh nhân được rút ống nội khí quản.

Sau 10 ngày phẫu thuật, chị M. được rút ống dẫn lưu, sức khỏe tiến triển tốt, vết mổ lành khá nhanh. Hiện tại, thể trạng của người bệnh gần như bình thường, ăn uống tốt, tỉnh táo và đi lại bình thường.

Chia sẻ về ca bệnh, đại diện Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng cho biết: Đây là trường hợp người bệnh trẻ tuổi mắc loại u hiếm gặp và tồn tại trong một thời gian khá dài với chẩn đoán tràn dịch màng phổi trên nền bệnh lý tự miễn lupus ban đỏ hệ thống. Ca bệnh đã được chẩn đoán chính xác được điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp nhờ sự phối kết hợp, hội chẩn tốt giữa các chuyên khoa trong bệnh viện.

Liên quan đến ca bệnh nói trên, bác sĩ khuyến cáo: Người dân cần thăm khám định kỳ, khi có những dấu hiệu nghi ngờ bệnh lý trong lồng ngực, làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán bệnh cũng như đánh giá các cơ quan, bộ phận liên quan, từ đó bác sĩ có thể đưa ra điều trị phù hợp với từng trường hợp.

Đức Tùy