Cứu sống sản phụ bị chảy máu sau đẻ bằng can thiệp nội mạch

Theo Tiến sỹ-Bác sỹ Lê Thanh Dũng, Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bệnh nhân sau sinh bằng phương pháp mổ đã bị chảy máu âm đạo nhiều và phải truyền máu. Khi nhập viện, bệnh nhân đã được thăm khám và chỉ định can thiệp mạch để cầm máu.

Ngay lập tức, ê kíp y bác sỹ khoa Chẩn đoán hình ảnh đã can thiệp mạch và cấp cứu kịp thời cho sản phụ. Sau can thiệp, tình trạng huyết động của bệnh nhân ổn định, bệnh nhân được chuyển sang bệnh viện phụ sản trung ương để theo dõi và điều trị tiếp.

Sau can thiệp, tình trạng huyết động của sản phụ đã ổn định trở lại (ảnh: BSCC)

Can thiệp nội mạch là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị chảy máu sau đẻ, có nhiều ưu điểm như: Phát hiện dễ dàng vị trí chảy máu, tỷ lệ cầm được máu cao, bảo tồn được tử cung và khả năng sinh sản cho bệnh nhân, giảm tỷ lệ chảy máu tái phát do các nhánh tuần hoàn bàng hệ. Tuy vậy, phương pháp này đòi hỏi thực hiện ở các cơ sở có đầy đủ trang thiết bị, cần sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sỹ sản khoa và bác sỹ chẩn đoán hình ảnh.

Một số phương pháp xác định các bất thường, mức độ tổn thương động mạch được sử dụng như chẩn đoán hình ảnh; chụp cắt lớp vi tính; chụp mạch số hóa nền…

Triệu chứng thường thấy của bệnh lý chảy máu sau đẻ là bệnh nhân đẻ thường hoặc mổ đẻ có biểu hiện ra máu âm đạo, máu loãng lẫn máu cục. Số lượng máu mất nhiều sẽ ảnh hưởng đến tình trạng toàn thân: Da niêm mạc nhợt, mạch nhanh, huyết áp tụt, nặng hơn có thể rối loạn đông máu, sốc do giảm thể tích tuần hoàn, suy thận. Bệnh nhân có thể kèm theo đau bụng vùng hạ vị.

Vân Hà