Đang khỏe mạnh nam thanh niên bất ngờ ngừng tim liên tiếp, phù phổi cấp sau nội soi phế quản

Ngày 16-5, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) cho biết, các bác sĩ viện này và Bệnh viện Bạch Mai đã chạy đua thời gian, “chiến đấu” căng thẳng, kịch tính để cứu sống một bệnh nhân ngừng tuần hoàn sau nội soi phế quản rất hy hữu.

Người bệnh là nam, 30 tuổi, ở thành phố Hòa Bình (tỉnh Hòa Bình). Bệnh nhân vào Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, có chỉ định nội soi phế quản sáng 14-5. Bác sĩ chỉ định gây mê cho bệnh nhân, nội soi và sinh thiết thuận lợi. Sau nội soi, bệnh nhân tỉnh, gọi hỏi đáp ứng tốt.

Thế nhưng gần một giờ sau (vào khoảng 10h sáng 14-5), sức khỏe của bệnh nhân đột ngột diễn biến xấu, mạch rời rạc, mạch bẹn không bắt được… Các bác sĩ lập tức cho bệnh nhân thở oxy mask (mặt nạ), tăng cường thuốc vận mạch nhưng rất nhanh anh đã rơi vào hôn mê sâu, ngừng tuần hoàn ngay trước mắt ê kíp bác sĩ hồi sức.

Bệnh viện kích hoạt báo động đỏ toàn viện, thầy thuốc nhiều khoa phòng được huy động khẩn cấp để ép tim, đặt nội khí quản, sốc điện phá rung và dùng tối đa thuốc vận mạch.

Khoảng 20 phút sau, tim bệnh nhân đập trở lại, các chỉ số ổn định hơn. Tuy nhiên, 10 phút sau, anh tiếp tục ngưng tim, quá trình có mạch rồi mất mạch lặp lại đến lần thứ 5, vận mạch điều chỉnh tăng đến liều tối đa. Khoảng 1 tiếng sau, bệnh nhân xuất hiện phù phổi cấp, các chỉ số sinh tồn đều ở giới hạn nguy hiểm nhất.

Bệnh viện đa khoa Hùng Vương nhận định, đây là trường hợp rất hiếm gặp và đặc biệt. Bệnh nhân ngừng tuần hoàn không rõ nguyên nhân trong khi các thủ thuật nội soi trước đó không có bất thường. Nguyên nhân có thể do ngộ độc thuốc tê, sốc phản vệ hoặc tác dụng phụ của thuốc gây mê.

Tình hình cực kỳ nguy cấp, nếu chuyển tuyến lên bệnh viện tuyến trung ương thì không kịp và khó đảm bảo giữ được tính mạng người bệnh trong quá trình vận chuyển. Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương đã hội chẩn và được các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai đồng ý cử một ê-kíp gồm các chuyên gia hồi sức, trong đó chủ đạo là hệ thống máy ECMO (tim phổi nhân tạo) lập tức lên đường đến bệnh viện để hỗ trợ.

Đến 15 giờ chiều cùng ngày, nhóm chuyên gia của Bệnh viện Bạch Mai đã có mặt tại Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, hệ thống máy ECMO được lắp đặt. Hơn 1,5 tiếng sau, điều kỳ diệu xuất hiện, kết quả xét nghiệm sinh hóa, kết quả siêu âm tim, kết quả X-quang phổi đều có diễn biến tích cực. Bác sĩ quyết định tạm dừng ECMO, giám sát chặt chẽ các chỉ số, tiếp tục duy trì lọc máu.

Sau 24 giờ chạy đua với thời gian để cấp cứu, bệnh nhân đã tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc đặc biệt và cơ bản đã qua cơn nguy kịch.