Điều trị thành công bệnh nhi bị rò khí quản vào đường mật

Ca phẫu thuật thành công, hiện bệnh nhi đã được xuất viện.

Bệnh nhi sinh ngày 19-4-2018 tại Gia Lai. Sau sinh bé bị vàng da, viêm phổi, nằm điều trị hơn hai tuần tại bệnh viện ở tỉnh. Thấy bé vẫn ho nhiều, có lúc sặc tím, nên gia đình lo lắng đưa bé đến Bệnh viện Nhi đồng 2 (BV) và được phát hiện rò đường mật - khí quản trên phim CT.

Ngay sau đó, bé được nội soi phế quản, thấy lỗ rò từ carina (nơi khí quản chia đôi vào phế quản trái và phải), bơm thuốc cản quang vào lỗ rò và chụp X-quang thấy thuốc theo đường rò đi từ khí quản vào đường mật, túi mật và tá tràng. Hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật bán khẩn.

Ê kíp phẫu thuật đã cắt, khâu đầu trên đường rò sát gốc carina và khâu, cột đầu dưới đường rò sát trên cơ hoành. Phẫu thuật diễn ra khá khẩn trương và tỉ mỉ để tránh làm tổn thương hệ thống mạch máu, thần kinh cạnh bên; đồng thời cũng đòi hỏi ê kíp hết sức cẩn thận trong quá trình gây mê vì khi phẫu thuật, bé mới hơn hai tháng tuổi và đang bị viêm phổi.

Theo bác sĩ Trần Thanh Trí (Khoa Ngoại tổng hợp BV), khi làm xẹp một bên phổi để mở rộng phẫu trường, cần phải cung cấp đầy đủ ô-xy cho bé, thao tác phải nhanh và chính xác để tránh tình trạng thiếu ô-xy não cho bệnh nhi. Đây là trường hợp rò đường mật - khí quản đầu tiên mà Bệnh viện Nhi Đồng 2 phát hiện và điều trị, cũng là ca đầu tiên được ghi nhận ở Việt Nam. Ca phẫu thuật thành công, hiện bệnh nhi đã được xuất viện.

MINH ANH