Điều trị thành công cho bé gái 9 tuổi bị viêm thân sống đĩa đệm hiếm gặp

Bệnh nhi là bé Lê Nguyễn Quỳnh Anh (9 tuổi, ngụ TP.Cần Thơ) được gia đình đưa vào Bệnh viện Quốc tế City trong tình trạng li bì, sốt cao, đau nhiều vùng thắt lưng, lan xuống chân phải mặt ngoài đùi và không thể đi lại được.

Mẹ bệnh nhi cho biết, 2 tuần trước khi nhập viện, trong lúc đùa giỡn, không may bé té, va cột sống vào cạnh bàn. Khoảng 2-3 ngày sau thì bé bắt đầu đau vùng thắt lưng. Gia đình đã cho em đi khám tại một bệnh viện ở Cần Thơ. Sau khi chụp Xquang cột sống, các bác sĩ xác định cột sống bé bình thường và điều trị với thuốc giảm đau.

Tình trạng không cải thiện với thuốc giảm đau, bé không đứng thẳng lưng lên được, đi lại khó khăn và bắt đầu sốt cao. Bé được tiếp tục khám và điều trị tại 2 bệnh viện tại TPHCM nhưng tình trạng vẫn không thuyên giảm. Do vậy, gia đình xin xuất viện cho bé đến khám tại Bệnh viện Quốc tế City.

Tại bệnh viện, thông qua chương trình City Plus, phiên hội chẩn chuyên khoa được tiến hành. Bệnh nhi được chẩn đoán viêm cấp tính thân sống đĩa đệm L3-L4 do vi trùng (Spondylodiscitis), các bác sĩ đã quyết định điều trị nội khoa tích cực với kháng sinh phổ rộng theo kinh nghiệm, kháng viêm, giảm đau, hạ sốt, nâng đỡ tổng trạng.

Sau 10 ngày điều trị bé Quỳnh Anh đã hồi phục hoàn toàn.

Chỉ sau 24 giờ điều trị tại khoa Nội thần kinh, tình trạng lâm sàng cải thiện rõ rệt, bé hết sốt, bớt đau, đã ngồi dậy và đứng lên được, ăn uống khá hơn.

Hiện tại, sau 10 ngày điều trị bé Quỳnh Anh đã hồi phục hoàn toàn, đi lại, ăn uống, sinh hoạt bình thường. Vì phác đồ điều trị của viêm thân sống đĩa đệm nhiễm trùng cần 4-6 tuần kháng sinh tiêm tĩnh mạch, do vậy để không gián đoạn việc học tập tại trường, City Plus đang lên kế hoạch hướng dẫn, phối hợp với bệnh viện địa phương tại TP.Cần Thơ để tiếp tục và hoàn tất liệu trình điều trị cho bệnh nhi.

Ths.Bs Đào Thị Mỹ Vân, Phó giám đốc y khoa - Bệnh viện Quốc tế City cho biết, viêm thân sống đĩa đệm là bệnh lý hiếm gặp. Trong giai đoạn chưa có MRI, một nghiên cứu về tần suất xuất hiện viêm thân sống đĩa đệm chỉ vào khoảng 1/250.000 dân số.

Viêm thân sống đĩa đệm có thể gây ra do những mầm bệnh khác nhau từ vi trùng thường đến vi nấm và vi trùng lao. Việc xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh thường gặp nhiều khó khăn trong lâm sàng vì tổn thương sâu khó lấy bệnh phẩm nếu bệnh nhân không được điều trị ngoại khoa. Viêm thân sống đĩa đệm thường gặp thứ phát sau chấn thương hay phẫu thuật vùng cột sống hoặc thứ phát sau nhiễm khuẩn huyết.

Theo bác sĩ Mỹ Vân, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, nhiều biến chứng thần kinh quan trọng gây nguy hiểm đến tính mạng có thể xảy ra do nhiễm trùng lan rộng vào ống sống bao gồm viêm tủy xương, áp xe màng tủy...

Bác sĩ khuyến cáo, nên đi khám sớm tại các bệnh viện có chuyên khoa Nội-Ngoại thần kinh khi có biểu hiện đau lưng kèm theo tê hoặc dị cảm lan xuống mông hay 2 chân, nhất là khi có sốt cao đi kèm.