Hải Dương nỗ lực thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân

Ngành y tế và bảo hiểm xã hội phối hợp, quản lý sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiệu quả để người dân được hưởng quyền lợi cao nhất

Điển hình Chí Linh

Gia đình chị Trần Thị Lan ở phường Đồng Lạc (TP Chí Linh) có 8 người cùng tham gia bảo hiểm y tế với những mã quyền lợi khác nhau. Người tham gia lâu nhất là hơn 10 năm, người tham gia ít nhất cũng đã hơn 5 năm.

Năm 2022, bố chị Lan phải phẫu thuật thay khớp háng và 3 lần nằm điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh và Trung ương. Nhờ có bảo hiểm y tế, bố chị Lan đã được chi trả, gia đình giảm rất nhiều chi phí khám chữa bệnh.

Chị Lan cho biết: “Sở hữu tấm thẻ bảo hiểm y tế như một tấm bùa hộ mệnh. Nhiều người nói rằng từ lúc mua bảo hiểm y tế chưa phải đi viện bao giờ thì đó là may mắn của gia đình họ, hãy nhường quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế đó đến những người bệnh nặng, kém may mắn hơn. Tôi cũng hy vọng nhiều người mua bảo hiểm y tế để bớt phần lo lắng khi không may phải nằm viện”.

Nhiều người dân ở TP Chí Linh đã nhận thức được ý nghĩa, tầm quan trọng và tích cực tham gia bảo hiểm y tế nhiều năm liên tục để được chia sẻ gánh nặng khi không may ốm đau, bệnh tật.

Ông Vang nằm điều trị nội trú ở Trung tâm Y tế thị xã Kinh Môn và được hỗ trợ 100% các chi phí khám và điều trị nhờ có thẻ bảo hiểm y tế

Hết tháng 5.2023, số người tham gia bảo hiểm ở TP Chí Linh tăng hơn 2.300 người so với cùng kỳ năm trước. Trong 6 tháng đầu năm, cơ quan bảo hiểm xã hội thành phố đã chi trả hơn 22 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với trên 78.000 lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Đây là một trong những đơn vị được đánh giá luôn hoàn thành tốt chỉ tiêu phát triển người tham gia bảo hiểm y tế trong hệ thống bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương.

Để có được kết quả đó, cơ quan bảo hiểm xã hội TP Chí Linh luôn bám sát tình hình tăng giảm lao động của các đơn vị sử dụng lao động để đôn đốc người sử dụng lao động đóng nộp đầy đủ quyền lợi tham gia bảo hiểm y tế cho người lao động. Đẩy mạnh các giải pháp tuyên truyền theo nhóm nhỏ với phương châm “đi từng ngõ, gõ từng nhà” để vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình. Đồng thời gửi tin nhắn thông báo kỳ hạn đóng để người dân biết và tiếp tục tham gia.

Đơn vị này phấn đấu hết năm 2023 đạt tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế 93% so với dân số trên địa bàn.

Bảo đảm quyền lợi cao nhất cho người dân

Ông Nguyễn Văn Vang ở xã Bạch Đằng (thị xã Kinh Môn) bị thoát vị đĩa đệm, hiện điều trị nội trú tại Trung tâm Y tế thị xã. Với mã quyền lợi bảo hiểm y tế dành cho cựu chiến binh, ông được hỗ trợ 100% chi phí khám và điều trị trong hơn 10 ngày nằm viện.

Ông Vang cho biết việc tham gia bảo hiểm y tế mang lại rất nhiều lợi ích: “Tôi đến nằm điều trị nội trú tại đây thấy rất thoải mái, an tâm. Cơ sở khám chữa bệnh sạch sẽ, trang thiết bị đầy đủ, y bác sĩ tận tình phục vụ bệnh nhân. Nhờ có tấm thẻ bảo hiểm y tế đồng hành đã hỗ trợ rất nhiều chi phí khi tôi khám và điều trị tại đây”.

Tính đến hết tháng 5.2023, tại thị xã Kinh Môn có trên 145.000 người có thẻ bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ bao phủ 92,4% số dân. Từ đầu năm 2023 đến nay, Bảo hiểm Xã hội thị xã Kinh Môn chi trả hơn 36 tỷ đồng cho trên 100.000 lượt người đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Ngoài việc chi trả chi phí khám chữa bệnh thông thường, quỹ bảo hiểm y tế còn chi trả rất nhiều trường hợp bệnh nặng, bệnh mạn tính, các bệnh phải sử dụng dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chi phí lớn. Tại Trung tâm Y tế thị xã Kinh Môn những năm gần đây, tỷ lệ bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế đến khám chữa bệnh ngày càng tăng với số lượt người đi khám chữa bệnh lớn.

Để có được kết quả trên, cơ quan Bảo hiểm Xã hội và Trung tâm Y tế thị xã Kinh Môn thường xuyên phối hợp để tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về bảo hiểm y tế, giúp nhiều người dân nhận thức đúng đắn về tính ưu việt của bảo hiểm y tế. Từ đó tự nguyện tham gia, đồng thời vận động người thân và gia đình tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế.

Được nhân viên đại lý thu tư vấn về tầm quan trọng của bảo hiểm y tế, đến nay, gia đình chị Lan (bên phải) đã có 8 người tham gia bảo hiểm y tế

Theo ông Phan Nhật Minh, Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội tỉnh Hải Dương, thời gian tới, cơ quan bảo hiểm tiếp tục phối hợp tăng cường tuyên truyền chính sách pháp luật về bảo hiểm y tế, giúp người dân hiểu và kịp thời tham gia; có chính sách hỗ trợ đối với một số nhóm đối tượng yếu thế. Đẩy mạnh cải cách thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, sử dụng căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VNeID, ứng dụng công nghệ thông tin vào khám chữa bệnh và thanh toán. Giải quyết kịp thời vướng mắc của nhân dân trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, phát sinh vướng mắc của các cơ sở khám chữa bệnh để bảo đảm quyền lợi cao nhất, thuận lợi nhất cho người dân có thẻ bảo hiểm y tế đến khám. Tăng cường trách nhiệm giữa ngành y tế và bảo hiểm xã hội trong quản lý sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiệu quả, đúng quy định, để người dân được hưởng quyền lợi cao nhất trong khám chữa bệnh, tạo niềm tin trong nhân dân, thúc đẩy người dân tham gia bảo hiểm y tế, đẩy nhanh lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân.

Với những nỗ lực đó, diện bao phủ bảo hiểm y tế tại Hải Dương ngày càng mở rộng, người dân được chăm sóc sức khỏe bằng dịch vụ y tế tốt hơn. Tính đến hết ngày 31.5.2023, tỉnh Hải Dương đã có 1.745.588 người có thẻ bảo hiểm y tế, tăng trên 18.000 người so với cùng kỳ năm trước, đạt tỷ lệ bao phủ 90,13% số dân. Trong 6 tháng đầu năm, toàn tỉnh đã chi trả hơn 681 tỷ đồng với 1.297.496 lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

LINH LINH