Năm 2019: bệnh viện Phổi Đà Nẵng phấn đấu đạt điểm chất lượng từ 3,2/5

Bằng nhiều nỗ lực, đơn vị thực hiện 7.213 lần khám bệnh (kế hoạch 8.000), tổng số bệnh nhân điều trị nội trú 1.827 (kế hoạch 1.400), tổng số ngày điều trị nội trú 33.156 (kế hoạch 34.675), ngày điều trị trung bình 18 (kế hoạch 28), công suất sử dụng giường bệnh 90,8% (kế hoạch 95%), số bệnh nhân tử vong 07 và số tổng số lần xét nghiệm 39.274 (kế hoạch 50.000)

Những điểm sáng trong năm

Năm 2018, kinh phí chương trình mục tiêu phòng chống lao đã được Sở Y tế Đã Nẵng phê duyệt là 643 tỷ đồng (kinh phí Trung ương 292 tỷ đồng), trong đó Trung ương giải ngân 38% (do chưa có phê duyệt định mức trang thiết bị y tế của UBND thành phố) và địa phương giải ngân 89,4% (do số bệnh nhân lao phát hiện giảm nên không chi hết tiền).

Bệnh viện được thành lập theo Quyết định 91/2005/QĐ-UBND trên cơ sở tổ chức lại Trung tâm phòng chống lao thuộc Sở Y tế Đà Nẵng, sau đó đổi tên theo Quyết định 5487/QĐ-UBND ngày 16/8/2016 từ Bệnh viện lao và Bệnh phổi Đà Nẵng.

|
Bệnh nhân điều trị Lao tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng. (Ảnh: Phan Chun/Báo Đà Nẵng)

Trao đổi với phóng viên, Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng Ths. BS Lê Thành Phúc cho biết, so với chỉ tiêu chương trình chống lao thành phố Đà Nẵng giai đoạn 2016 - 2020, bệnh viện đã đạt các nội dung trong năm 2018 và gần đạt mức theo Quyết định 1125/QĐ-TTg là giảm tỷ lệ mắc lao các thể còn 131/100.000 dân vào năm 2020.

Về hoạt động phối hợp lao/HIV, số bệnh nhân lao được xét nghiệm HIV là 1.165 (tỷ lệ 80,5%), 02 bệnh nhân lao có HIV dương tính, 43 bệnh nhân HIV được sàng lọc bệnh lao, và 12 bệnh nhân lao/HIV được điều trị lao và ARV.

Mặc dù không có đầu thẻ BHYT, số bệnh nhân đến khám chủ yếu do vượt khả năng chẩn đoán của tuyến dưới. Con số này giảm so với cùng kỳ năm 2017, trong đó bệnh nhân BHYT chiếm 52%, công suất sử dụng giường bệnh đạt 91%, thấp hơn so với năm 2017 (100%).

Hết lòng vì người bệnh, nâng cao phong cách phục vụ

Chất lượng khám chữa bệnh luôn được chú trọng, nơi tiếp đón thông thoáng, có bố trí bàn/biển hướng dẫn rõ ràng, xây dựng các quy trình xét nghiệm, rút ngắn thời gian chờ đợi. Bằng việc triển khai đặt lịch hẹn khám trực tuyến tại website từ ngày 15/4/2018 mà đã có 13.782 bệnh nhân nghi lao đến khám (chiếm 1,26% dân số), tổng số bệnh nhân lao các thể thu nhận điều trị là 1.447 (đạt 107% kế hoạch), số bệnh nhân lao mới mắc các thể 1.313, tỷ lệ lao mới các thể 120,9/100.000 dân, và tỷ lệ điều trị khỏi 91%.

Tại các khoa lâm sàng không có bệnh nhân nằm ghép, tiếp đón, phổ biến các quy định, thăm khám sớm và thực hiện đầy đủ các y lệnh, đảm bảo thuận lợi và đạt kết quả cao nhất trong việc thực hiện khám chữa bệnh cho người dân có thẻ BHYT. Bố trí thêm ghế ngồi tại hành lang các khoa, cung cấp wifi miễn phí, tivi tại các khoa, lắp đặt hệ thống nước uống (lọc RO) nóng/lạnh.

Đáng chú ý, chưa để xảy ra sai sót hay khó khăn cho bệnh nhân, khi có vướng mắc đã nhanh chóng trao đổi, phối hợp với BHYT thành phố Đà Nẵng để giải quyết.

Theo Bác sỹ Phúc, từ 01/3/2018, nhờ ứng dụng “Hệ thống HIS tại Bệnh viện Phổi” mà việc thanh toán ra viện, thanh toán viện phí thực hiện đúng theo quy trình, các báo cáo về tài chính, dược, BHYT ổn định, đảm bảo kết xuất dữ liệu XML đầy đủ 5 bảng, gửi lên hệ thống giám định BHYT và Bộ Y tế cuối đợt điều trị đạt 98%.

Một buổi cung cấp suất ăn từ thiện tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng. (Ảnh: http://www.bvpdn.org)

Tổng kinh phí thực hiện các suất ăn từ thiện do bệnh viện nấu cùng phần quà hỗ trợ gần 396 triệu đồng. Bệnh viện cũng lồng ghép chương trình ca nhạc do “Hội đam mê âm nhạc và thiện nguyện Đà Nẵng” thực hiện và suất ăn với giá trị hơn 60 triệu đồng.

Đơn vị cũng phối hợp với Trung tâm nghiên cứu - tư vấn và phát triển sức khỏe cộng đồng triển khai các hoạt động phối hợp y tế công tư trong phòng chống lao tại 4 đơn vị tuyến quận/huyện là Hải Châu, Thanh Khê, Sơn Trà, Liên Chiểu, cùng với đó, đào tạo cập nhật kiến thức về chẩn đoán điều trị bệnh lao, bệnh lao kháng thuốc cho các cơ sở y tế công - tư, đào tạo kỹ thuật viên xét nghiệm cho các bệnh viện tư, các cơ sở y tế công về quy trình thực hiện xét nghiệm soi đờm trực tiếp.

Được sự hỗ trợ kinh phí của Bệnh viện Phổi Trung ương (BVPTW)/Dự án phòng chống lao quốc gia (DAPCLQG), thực hiện khám, sàng lọc bệnh cho Trung tâm điều dưỡng người tâm thần, Trung tâm bảo trợ xã hội, bệnh nhân tâm thần đang điều trị nội trú tại Bệnh viện tâm thần và một số đối tượng người già neo đơn tại 2 xã thuộc huyện Hòa Vang. Kết quả, khám sàng lọc cho 1.023 người, chụp 995 phim X quang phổi kỹ thuật số, và xét nghiệm 89 mẫu đờm GeneXpert.

Với sự đầu tư nhiều mặt của DAPCLQG, hiện đơn vị đã áp dụng thành công tất cả các xét nghiệm chuyên sâu trong chẩn đoán bệnh Lao, cử 2 cử nhân xét nghiệm đi đào tạo tại BVPTW, thực hiện thành công 2 kỹ thuật xét nghiệm MTB PCR Real - time và kháng sinh đồ vi khuẩn lao, triển khai kỹ thuật Line Probe Assay (LPA) đa kháng và siêu kháng trong Quý I/2019.

Chẩn đoán nhanh và sớm các bệnh lao kháng thuốc với thiết bị mới Xpert/RIF, kháng sinh đồ vi khuẩn lao và điều trị lao đa kháng bằng phác đồ điều trị mới 9 tháng hoặc phác đồ cá nhân cho bệnh nhân tiền siêu kháng đã đem lại hạnh phúc cho rất nhiều bệnh nhân. Lũy kế giai đoạn 2011-2018, đã điều trị 180 bệnh nhân lao kháng đa thuốc.

Tất cả là tiền đề cho việc chuẩn bị Đề án Zero TB tại Đà Nẵng ( thực hiện theo tinh thần Nghị quyết TW 6 (khóa XII) - cơ bản chấm dứt bệnh lao vào năm 2030.

Tuy nhiên, theo Giám đốc Bệnh viện, do thiếu nhân lực bác sĩ nên gặp rất nhiều khó khăn trong việc đảm bảo điều trị và học tập nâng cao trình độ chuyên môn, Bệnh viện chưa có các sĩ X-quang (đã hợp đồng) và bác sĩ chuyên ngành giải phẫu bệnh nên không thể thực hiện và không quyết toán được BHYT các kỹ thuật giải phẫu bệnh.

Cơ sở vật chất đang xuống cấp, tường thấm, nền sụt lún, nhà vệ sinh xuống cấp, thiếu khu điều trị chuẩn cho bệnh nhân nội trú (khoa Nội I)…

Tăng điểm chất lượng đạt 3,2/5, tỷ lệ hài lòng >90%

Trong năm 2019, Bệnh viện tiếp tục nâng cao chất lượng khám và chữa bệnh, phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu chuyên môn, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ, đẩy mạnh thực hiện y đức, phấn đấu đạt tỷ lệ hài lòng của người bệnh >90%.

Thực hiện tốt các hoạt động của chương trình chống lao toàn thành phố, áp dụng các kỹ thuật mới, chuyên sâu trong phát hiện và điều trị bệnh nhân lao, lao đa kháng, phấn đấu số người nghi lao được xét nghiệm đờm chiếm 1,2-1,5% dân số, và số bệnh nhân thu dung điều trị khoảng 1.400.

Cùng với đó, củng cố mạng lưới quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản (BPTNMT và HPQ) tuyến thành phố tại Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng và Bệnh viện Phụ sản - Nhi, triển khai mạng lưới quản lý BPTNMT & HPQ tuyến quận/huyện, lồng ghép quản lý bệnh Lao và bệnh phổi mạn tính.

Đào tạo cập nhật các kiến thức, kỹ năng khám, phát hiện, tư vấn, quản lý, điều trị BPTNMT cho 85% bác sỹ, đảm bảo 85% bác sĩ tại tất cả các tuyến có kỹ năng tham gia khám, chẩn đoán và điều trị BPTNMT & HPQ.

"Chúng tôi tiếp tục đổi mới về quan điểm và nhận thức, lấy người bệnh làm trung tâm, đổi mới quản lý, cách làm và phong cách phục vụ bệnh nhân với các giải pháp cụ thể theo Chỉ thị 43-CT/TU của Ban Thường vụ Thành ủy Đà Nẵng về tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện “Năm văn hóa, văn minh đô thị; Thông tư 07/2013/TT-BYT quy định về Quy tắc ứng xử và Quyết định 2151/QĐ-BYT về đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh", Giám đốc Phúc nhấn mạnh.

Tăng cường năng lực xét nghiệm và X quang phổi để tăng phát hiện bệnh nhân, duy trì tỷ lệ người nghi lao đến khám đạt 1,3-1,5% dân số có triệu chứng nghi lao trên lâm sàng và X quang được xét nghiệm đờm.

Ban lãnh đạo Bệnh viện cũng ưu tiên nguồn lực triển khai công thức điều trị lao 6 tháng, đảm bảo 100% tuyến xã/phường thực hiện cung cấp dịch vụ điều trị có chất lượng cao, phấn đấu tăng điểm chất lượng bệnh viện đạt mức 3,2/5 trở lên./.

Anh Tuấn