Sản phụ nguy kịch vì Covid-19 kèm ngộ độc thuốc tê sau mổ đẻ

Theo thông tin từ Bệnh viện Đà Nẵng, cơ sở y tế này vừa cứu thành công sản phụ N.T.T. (23 tuổi, trú tại Quảng Nam) mắc Covid-19, đồng thời ngộ độc thuốc tê sau khi mổ lấy thai bằng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo).

Trước đó, bệnh nhân T. mang thai con đầu lòng được 38 tuần tuổi, thiếu ối và được bệnh viện tuyến dưới chỉ định mổ lấy thai. Ca mổ diễn ra thành công. Tuy nhiên, sau phẫu thuật 6 giờ, sản phụ rơi vào tình trạng nguy kịch, tổn thương tim phổi cấp, suy hô hấp cấp, trụy mạch.

Sản phụ nhanh chóng được chuyển đến phòng cách ly của khoa Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Đà Nẵng, và đặt ống nội khí quản, thở máy, hồi sức nội khoa tích cực.

Bệnh nhân được các bác sĩ chăm sóc sau mổ. Ảnh: BVCC.

Thạc sĩ, bác sĩ Trương Thị Hoa, Phó khoa Y học Nhiệt đới, cho biết: "Do bị ngộ độc thuốc tê, bệnh nhân bị tổn thương rất nghiêm trọng, tổn thương phổi lan tỏa 2 bên nặng, không đủ khả năng trao đổi khí".

Do đó, bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa. Từ đây, ê-kíp bác sĩ đã hội chẩn và thống nhất áp dụng kỹ thuật ECMO để cứu người bệnh.

Trong suốt quá trình chạy ECMO, bệnh nhân được theo dõi, hồi sức tích cực, thở máy và sử dụng thuốc vận mạch liều cao. Sau 5 ngày, các chỉ số tim phổi dần hồi phục. Bệnh nhân được cai ECMO và tiếp tục điều trị theo phác đồ Covid-19.

Sau 15 ngày điều trị, sản phụ T. được cai máy thở hoàn toàn, tiếp xúc tốt, âm tính với SARS-CoV-2 và có thể xuất viện.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Tấn Hùng, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, nhận định đây là ca bệnh rất phức tạp, bệnh nhân diễn biến nặng. Cụ thể, T. có tới 3 yếu tố nguy cơ cùng lúc gồm vừa mổ lấy thai, nguy cơ rối loạn đông máu nặng, có thể xuất huyết; tổn thương tim phổi do ngộ độc thuốc tê; tổn thương phổi do Covid-19.

Do đó, tiên lượng bệnh nhân tử vong rất cao. Trong quá trình điều trị, các bác sĩ đã phải áp dụng nhiều kỹ thuật như ECMO, thở máy tối đa hay sử dụng thuốc vận mạch liều cao.

Quốc Toàn