Thay thế TDF bằng TAF trong điều trị HIV có thể gây bất lợi về chuyển hóa

Một nghiên cứu của các nhà khoa học Thụy Sĩ cho thấy, đối với những người nhiễm HIV đang điều trị bằng thuốc kháng virus tenofovir, việc thay thế tenofovir disoproxil fumarate (TDF) bằng tenofovir alafenamide (TAF) có liên quan đến những thay đổi bất lợi về chuyển hóa, bao gồm tăng cân và phát triển béo phì.

TS Bernard Surial, Đại học Bern ở Thụy Sĩ và các đồng nghiệp đã kiểm tra sự thay đổi cân nặng, sự phát triển của thừa cân / béo phì và sự thay đổi nồng độ lipid 18 tháng sau khi thay thế TDF bằng TAF, trong một nghiên cứu thuần tập liên quan đến 4.375 người lớn sống chung với HIV. Thời gian theo dõi từ ngày 1/1/2016 đến ngày 31/7/2019. Trong số những người tham gia, 79,6% chuyển sang TAF và 20,4% tiếp tục với TDF.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, việc chuyển sang TAF có liên quan đến việc tăng trọng lượng trung bình là 1,7 kg sau 18 tháng so với 0,7 kg khi tiếp tục sử dụng TDF. Trong số những người có chỉ số khối cơ thể bình thường, 13,8% chuyển sang TAF trở nên thừa cân/béo phì so với 8,4% những người tiếp tục dùng TDF. Tăng cholesterol toàn phần trung bình đã điều chỉnh (0,25 mmol / L), cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (0,05 mmol / L), cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (0,12 mmol / L) và mức triglycerid (0,18 mmol / L) được thấy sau 18 tháng liên quan đến việc chuyển sang TAF.

Theo các nhà khoa học, việc quyết định sử dụng TAF thay thế TDF nên được cá nhân hóa và đi kèm với việc đánh giá lặp lại các yếu tố nguy cơ chuyển hóa, bao gồm cả cân nặng và mỡ máu.

Bích Ngọc

(Theo Drugs 4/2021)