Thêm 2 bệnh nhân mắc Covid-19 nguy kịch được xuất viện

Hai bệnh nhân nguy kịch được điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2 xuất viện.

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân H.T.L (nữ, 53 tuổi; ở huyện Hữu Lũng, tỉnh Lạng Sơn). Bệnh nhân vốn có tiền sử khỏe mạnh, được phát hiện mắc Covid-19 vào ngày 28-5. Ngay sau khi mắc bệnh, bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục, ho khan, khó thở tăng dần. Sau 4 ngày điều trị ở tuyến dưới, bệnh nhân tiến triển nặng và được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2 vào ngày 1-6.

Tại đây, dù đã được thở oxy lưu lượng cao nhưng bệnh tình của bệnh nhân ngày một tiến triển nặng hơn, khiến sức khỏe yếu đi. Đến 21h ngày 3-6, bệnh nhân mệt nhiều, co kéo toàn bộ cơ hô hấp. Bệnh nhân được can thiệp đặt ống nội khí quản, sau đó can thiệp thở máy thông số kỹ thuật cao ARDS, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm tạo đường truyền lớn... và lọc máu hấp thụ Cytokine.

Sau 5 lần lọc máu hấp thụ độc tố, chăm sóc tích cực, thở máy thông số kỹ thuật cao, dẫn lưu tư thế, bệnh nhân có dấu hiệu tốt hơn, đã giảm được nồng độ oxy máy thở xuống 25%. Bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc, theo dõi sát sao, điều trị các dấu hiệu loạn thần, kết hợp thuốc bổ trợ, vitamin, vỗ rung, dẫn lưu tư thế giải phóng đờm ứ đọng sâu.

Sau 12 ngày thở máy và chăm sóc tích cực, bệnh nhân được rút ống thở. Tuy nhiên, đêm 15-6, bệnh nhân có tình trạng mất máu tối cấp, chảy máu âm đạo, bàng quang số lượng nhiều nên được chỉ định truyền máu, đồng tời nội soi bàng quang lấy máu cục, rửa bàng quang liên tục trong nhiều ngày liên tiếp.

Sau 3 ngày cấp cứu về tình trạng chảy máu, bệnh nhân đã tạm thời an toàn. Tuy nhiên, bệnh nhân còn mệt nhiều, da niêm mạc nhợt.

Ngày 25-6, sau 10 ngày theo dõi, điều trị tích cực, can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã thoát hỏi tình trạng nguy hiểm do mất máu, siêu âm ổ bụng bình thường. Sau đó, bệnh nhân cũng được bỏ oxy kính. Ngày 2-7, sau 31 ngày nhập viện với tình trạng nguy kịch, bệnh nhân có sức khỏe tốt, tự đi lại bình thường và được ra viện khi có liên tiếp các kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân T.V.Đ (nam, 74 tuổi; địa chỉ tại Lý Nhân, Hà Nam). Đây là bệnh nhân cao tuổi, nhiều bệnh lý nền, được chuyển tuyến cơ sở theo dõi điều trị tiếp sau 45 ngày hồi sức tích cực và xét nghiệm SARS-CoV-2 nhiều lần âm tính.

Như vậy, tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2, có 22 bệnh nhân Covid-19 nguy kịch được xuất viện trong đợt dịch thứ tư này tại nước ta.

Tiến sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương) cho biết, tính đến ngày 2-7, tại khoa còn 26 bệnh nhân, trong đó có 8 ca ECMO (thiết bị tim, phổi nhân tạo) trên tổng số 22 ca thở máy và 4 bệnh nhân thở oxy.

Xuân Lộc