Thuyên tắc phổi vì uống thuốc tránh thai liên tục suốt 4 năm
Uống thuốc tránh thai liên tục trong suốt 4 năm, người phụ nữ 47 tuổi nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở, sau đó suy hô hấp.
Bệnh viện TP Thủ Đức (TP.HCM) cho biết, nơi đây vừa cấp cứu thành công một phụ nữ bị thuyên tắc phổi cấp, liên quan đến thuốc tránh thai.
Theo đó, bệnh nhân 47 tuổi, sử dụng thuốc tránh thai loại dùng hàng ngày (1 vỉ 21 viên) trong 4 năm qua. Thời điểm nhập viện, chị bị đau ngực, khó thở và sưng to một bên chân.
Ảnh minh họa
Sau khi khám lâm sàng và đo điện tâm đồ, bác sĩ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện TP Thủ Đức nghi ngờ người bệnh thuyên tắc phổi cấp, chỉ định chụp CT scan động mạch phổi. Kết quả cho thấy huyết khối rất lớn che lấp gần hoàn toàn động mạch phổi 2 bên.
Bệnh nhân được chuyển lên Khoa Hồi sức tim mạch. Khi đó, chị đã rơi vào tình trạng khó thở, suy hô hấp, giảm oxy, nhịp tim nhanh và huyết áp thấp. Các bác sĩ chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết truyền qua đường tĩnh mạch. Sau 1 giờ, người bệnh hết khó thở, oxy và huyết áp cải thiện, được dùng thuốc chống đông và xuất viện sau 5 ngày.
Thuyên tắc phổi do huyết khối là một bệnh lý cấp cứu thường gặp, trường hợp nặng có nguy cơ tử vong 60%. Các thống kê cho thấy, tỷ lệ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ chiếm tỷ lệ 1/10.000 trong 1 năm. Tỷ lệ này tăng gấp 3 - 5 lần nếu uống thuốc ngừa thai có chứa estrogen.
Chia sẻ về trường hợp trên, ThS.BS Phan Chí Thành - Chánh văn phòng Trung tâm Đào tạo - Chỉ đạo tuyến, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết, việc sử dụng thuốc tránh thai có chứa estrogen sẽ làm tăng nồng độ huyết thanh các yếu tố đông máu, giảm yếu tố chống đông tự nhiên như protein S và giảm hoạt tính tiêu sợi huyết. Trường hợp này rất nguy hiểm và dễ gặp ở phụ nữ. Nguy cơ mắc tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc huyết khối tăng lên khi liều estrogen tăng lên, chỉ xảy ra ở các trường hợp sử dụng các loại thuốc tránh thai.
Bác sĩ Thành khuyến cáo, việc sử dụng các biện pháp tránh thai như uống thuốc, đặt vòng, đặt que... cần có hướng dẫn của các bác sĩ. Đặc biệt các trường hợp sử dụng thuốc tránh thai, nếu có các biểu hiện bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị.
